一、法國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)

（一）概況

法國早在1985年就成為老齡化國家，是最早進(jìn)入人口老齡化社會的國家之一，并且65歲以上人口一直保持著大幅增長，老齡化問題十分突出，這使得法國政府不得不重視養(yǎng)老問題。

（二）養(yǎng)老模式

居家養(yǎng)老為主

（三）養(yǎng)老機構(gòu)類型

數(shù)據(jù)來源：2014年法國養(yǎng)老市場和養(yǎng)老體系報告

（四）主要措施

表1 法國發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主要措施

資料來源：根據(jù)網(wǎng)絡(luò)資料整理而成

二、日本養(yǎng)老服務(wù)業(yè)

（一）概況

日本是亞洲率先進(jìn)入老齡化社會的國家，也是全球老齡化率最高的國家。1970年，日本65 歲以上的人口占比達(dá)7.06%，正式進(jìn)入“老齡化社會”，2007年邁入“超老齡化社會”。數(shù)據(jù)顯示，2014年日本總?cè)丝?/span>1.27億，65歲以上老年人占比達(dá)到26%，預(yù)計到2030年，老年人口比例將超過30%。圍繞養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，日本形成了以養(yǎng)老服務(wù)為核心的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈，涵蓋了與老年人相關(guān)的住宅、金融、家政服務(wù)、器械用品、文化，生活用品等眾多產(chǎn)業(yè)。

（二）養(yǎng)老模式

以家庭或親屬照顧為主，公共福利服務(wù)和社會化服務(wù)的養(yǎng)老服務(wù)為輔的養(yǎng)老體系。

（三）養(yǎng)老院機構(gòu)類型

日本養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)可以滿足不同身體狀況的老年人進(jìn)行選擇。

1、看護(hù)型養(yǎng)老院

對象——供身體不便和患病老人。

此類養(yǎng)老院通常與醫(yī)療機構(gòu)有固定協(xié)作關(guān)系。

2、住宅型養(yǎng)老院

對象——身體狀況正常的老人。

院方尋找上門看護(hù)，企業(yè)提供臨時看護(hù)服務(wù)。

3、健康型養(yǎng)老院

對象——身體健康的老人。

院方負(fù)責(zé)打理老年人的日常家務(wù)，但不負(fù)責(zé)照顧入住者的日常起居。

（四）主要措施

頒布與修訂各項法律法規(guī)；

日本先后制定了《國民年金法》、《老人福利法》和《老人保健法》、《護(hù)理保險法》等法律政策，形成了完善的法律體系。

建立社區(qū)老年服務(wù)制度；

推出“介戶保險”；

建立龐大的專業(yè)隊伍，實行嚴(yán)格考核；

發(fā)展老年教育；

日本開辦了“老年班”和老年大學(xué)。

三、英國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)

（一）概況

1965年，英國進(jìn)入老齡化社會。隨著經(jīng)濟(jì)快速增長，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和各項保健措施的完善，英國的老年人口不斷增多，人口老齡化程度不斷加深。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，2000 年其老齡化水平已達(dá)到 20.8%；到2050 年，這一比例將會上升到 28.8%。英國逐漸形成了貝克斯希爾、海斯汀等著名的“老年人城市”。

（二）養(yǎng)老模式

社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老為主。

（三）服務(wù)機構(gòu)類型

表2 英國養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)類型

資料來源：根據(jù)網(wǎng)絡(luò)資料整理而成

（四）服務(wù)供給主體

地方政府

民營機構(gòu)

慈善組織

四、經(jīng)驗借鑒

（一）發(fā)揮多個服務(wù)主體作用

從以上的分析可以看出，各國政府在養(yǎng)老服務(wù)方面發(fā)揮著重要的作用，但是社會機構(gòu)、慈善機構(gòu)的作用也不可忽視，他們所提供的服務(wù)更具有針對性，也更符合市場規(guī)律。國際上，很多國家的慈善組織、社會機構(gòu)以及個人舉辦的機構(gòu)大于政府舉辦的機構(gòu)，如美國、加拿大等。鼓勵民營機構(gòu)、慈善組織發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，一方面可以有效減輕政府壓力，另一方面進(jìn)一步豐富了養(yǎng)老服務(wù)的種類，從而更好地滿足老年人的服務(wù)需求。

（二）強化居家養(yǎng)老的作用

從對法國、日本、英國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的分析來看，居家養(yǎng)老模式發(fā)揮著重要作用。從我國的國情來說，大力發(fā)展居家養(yǎng)老是符合我國實際情況的。從經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段來看，政府財政在全面發(fā)展以機構(gòu)養(yǎng)老為主的老年人福利事業(yè)尚存在很大的困難。從老年人的心理來看，老年人大多數(shù)還是更愿意在熟悉的地方生活，而且機構(gòu)養(yǎng)老容易讓老年人面對生離死別，產(chǎn)生較大心理波動。

（三）形成多層次的養(yǎng)老機構(gòu)體系

老年人的身體狀況、家庭情況各異，對養(yǎng)老機構(gòu)的需求存在差異性。養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)要充分考慮老年人的不同需求，提高護(hù)理型、助養(yǎng)型、居養(yǎng)型等養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)化水平，形成具有對性的多層次養(yǎng)老機構(gòu)體系，如日本、英國等國家分別針對不同情況的老年人建立起多類型的養(yǎng)老機構(gòu)，滿足老年人的不同需求。

（四）建立完善的法律和標(biāo)準(zhǔn)體系

目前我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)面臨一個重大的問題，就是標(biāo)準(zhǔn)化問題。雖然我國出臺了一系列加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策文件,很大程度上促進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，但是我國仍然沒有形成完善的法律和標(biāo)準(zhǔn)體系。英國政府陸續(xù)出臺了《國民健康服務(wù)法》、《國民保健法》、《全民健康與社區(qū)照顧法案》、《國家老年服務(wù)框架》等，日本在這方面做得也相當(dāng)出色。我國亟需從機構(gòu)建設(shè)、服務(wù)內(nèi)容、管理與評估等方面形成法律和標(biāo)準(zhǔn)體系，為老年人享受養(yǎng)老服務(wù)提供保障。

（五）加強養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)

老年人作為特殊群體，對養(yǎng)老服務(wù)也有著特殊的需求，這就要求養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)人員具備一定的專業(yè)知識和相當(dāng)?shù)乃刭|(zhì)。目前，我國養(yǎng)老從業(yè)人員的數(shù)量和質(zhì)量都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求。據(jù)估算，我國目前需要超過1200萬養(yǎng)老護(hù)理人員，但是全面從業(yè)人員不足100萬，取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書的僅約為2萬人。因此，我國必須盡快加強護(hù)理人員的從業(yè)人員培訓(xùn)，加大對養(yǎng)老護(hù)理人才的培養(yǎng)。